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宝宝满月还有黄疸,能打疫苗吗?

发布时间:2018-10-13 文章来源:本站原创

生理性黄疸恢复期和一般情况良好的母乳性黄疸,不影响预防接种。

作者 | 河北省保定第七医院新生儿科 李月兰

来源丨医学界儿科频道

在门诊有一个很大的就医群体,那就是满月之后的小婴儿。他们因为打疫苗的原因,反复前来测胆红素。

接种机构有规定,黄疸的孩子不宜进行乙肝疫苗第2针的接种,如果接种的话,黄疸值必须在7 mg/dl以下。所以,一大批因为黄疸而推迟打针的孩子反复往返于接种门诊和儿科门诊。

加之近年来,因为国内几桩大的疫苗丑闻,导致大家谈疫苗色变,对于疫苗接种更是慎之又慎。

甚至碰到过因为忌惮接种疫苗的不良反应,孩子上幼儿园之前,一针未打的现象。

黄疸和打疫苗之间,到底是什么关系?

首先,如果孩子满月了还存在黄疸,属于病理性黄疸,需要明确病因。

这个阶段的黄疸更多考虑的原因是肝细胞性和肝后性,比如TORCH感染、先天性遗传代谢病、甲状腺功能减低症、肝内胆管发育异常以及累及肝脏的全身恶性疾病等。也可能是单独的因素,或多个原因共同作用造成的病变。

拎出来哪一个疾病,都是影响孩子一生的严重疾病。相对于早期新生儿黄疸,www.61229.com,小婴儿的黄疸病因更复杂,诊断更困难。

从这个角度讲,慎重对待小婴儿黄疸,是非常正确的。

其次,再来学习一下预防接种的相关知识。

大多数免疫功能异常者,特别是细胞免疫缺陷者不能接种活疫苗,如MMR疫苗、LAIV水痘疫苗、轮状病毒疫苗、黄热病疫苗、Ty21a口服伤寒疫苗、卡介苗;

吞噬功能缺陷的儿童(如慢性肉芽肿病或髓过氧化物酶缺乏),可接种减毒活病毒疫苗,但不能接种减毒活细菌疫苗,如BCG或口服伤寒疫苗;

补体缺乏者并不受影响;

标签 黄疸 打疫苗 母乳性 婴儿 疫苗接种